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醫院手術室也可為環保貢獻


[2019-06-18] - 2117人點閱
【本報訊】氣候變化是全球關注的議題,不少地方國家都推行有關的政策來應對,普羅大眾亦有出一分力,例如我們將垃圾分類,將可循環再用的東西放入藍盒,原來在醫院手術室內,亦有醫生提倡改變為病人麻醉方法,來為環保作出貢獻。
在5月份的《加拿大麻醉期刊》(CanadianJournal of Anesthesia)網上版,就有醫生指出,目前一種很普遍使用的氣體麻醉方法,是會造成大量的碳排放,而且要14年時間才完全消散。
愛民頓的亞伯達醫院麻醉科醫生奧素西(Dr. Timur Ozelsel)估計,醫院每日在一個手術室使用的麻醉藥地氟醚(desflurane),排放的碳氣,是以讓一部汽車行駛2,500公里至16,000公里,數字驚人。
他形容,這就像是由挪威開車一直到南非一樣。
但醫院內有很多醫生其實並不知道有此問題,亦不知如何協助解決問題,不過,當中有很多人表示情況應該改變。
多倫多西乃山醫院麻醉科醫生李南 (Dr. Nam Le,音譯)就稱,手術室中每日都使用的一種氣體,就是很多同僚都不知的問題源頭。
他解釋,麻醉藥地氟醚和七氟醚(sevoflurane)是多年來醫生慣用的藥物,作為麻醉藥,兩者的作用分別不大,但是地氟醚的價格是七氟醚的一倍,而且地氟醚可以令病人較快甦醒過來。
不過,在對環境影響上,七氟醚只需一年就會完全消散;地氟醚就要14年才可以完全消散,期間吸收的熱量是前者5倍至20倍。
奧素西醫生指出,由於習慣的關係,有不少醫生仍然使用地氟醚,而且會擔心使用其他藥物,未能最好地照顧病人。
多倫多大學健康網絡 (University Health Network (UHN))的臨床麻醉服務經理菲莉絲 (Ana Lopez Filici)指出,其實病人在麻醉過程中,只是吸收5%的氣體,其餘95%是被釋放到環境之中。
所以,在網絡內的醫院,都有與一間名為Blue Zone的公司合作,讓技術員收集在麻醉過程中釋出的多餘氣體,儲存在特製的罐內。該公司會將氣體液化後再造新的麻醉藥。
這間公司是由菲莉普域治(Dusanka Filipovic)於20年前創立。
她表示,公司的技術,目前在安省內約20%的手術室內應用,而向大學醫療網絡服務的收費,是每年15,000元。
奧素西醫生指出,世界衛生組織已經將氣候變化定為21世紀人類健康的最大威脅,醫療界是應該為對抗氣候變化更加出力。
在亞伯達省,醫院就推行新措施,讓病人選擇是否使用可以再用的物品,例如是毛巾,或者進食素餐。
奧素西醫生認為,病人亦應該可以選擇使用那一種的麻醉藥,以及教育他們麻醉藥對環境影響的事實。
他更加認為,政府有責任立例監管關於麻醉藥的使用。
不過,根據聯合國氣候變化框架公約,參與國家是不需要匯報麻醉藥氣體排放的情況,政府會否加強監管,是未知之數。
奧素西醫生同時表示,教導下一代的醫生有關麻醉藥對環境影響的工作,亦十分重要。
他稱,一個細微的改變,就可以達到很大的目標。


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