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基層醫療加碼 社區預防分流


[2019-01-10] - 2910人點閱
林鄭:全港覓地建健康中心 改變以往「重治療輕預防」做法

公營醫療服務的輪候時間一直為人詬病,有意見要求做好社區的基層醫療及預防醫療,以達至分流效果。特首林鄭月娥昨日表示,特區政府未來會大力投資在基層醫療,改變過去「重治療,輕預防」的做法,包括要求食衛局在全港覓地建設地區健康中心,並加強預防、疫苗接種、身體檢查等工作。對於長者醫療券加碼,她坦言這並非推動基層醫療的最有效做法,但會詳細檢討並與議員磋商。

在昨日的行政長官答問會上,曾任食物及衛生局政治助理的九龍西議員陳凱欣提問指,現時是流感高峰期,公立醫院服務可說是面臨崩潰邊緣,要求改變過去「重治療,輕預防」的做法,做好社區預防、分流和健康管理,包括將公營社區健康中心擴展至全港,並加入身體檢查和健康生活教育等,「特首早前也說過,本港基層醫療服務發展落後了30年。」

林鄭月娥在回應時承認,公營醫療系統正承受很大壓力,雖然已為醫院管理局提供額外資源,但如果整個醫療策略或制度沒有大轉變,難以應付人口老齡化帶來的各方面挑戰,同意要改變「重治療,輕預防」的醫療體制,而這也是她多年期望。她提到,過去兩份施政報告已就醫療部分勾劃出願景和行動,今年將會進入落實期。

「治未病」比「治已病」成本輕

她強調,特區政府未來會大力投資在基層醫療,並引用前衛生福利及食物局局長、中文大學賽馬會公共衛生及基層醫療學院院長楊永強的研究,指每一元投放在社區醫療,可以為緊急的醫療服務省回8.4元,「有這樣的數據,我覺得以我的理財新哲學是很值得投資。」

林鄭月娥指出,葵青的地區康健中心是首個試點,但不會等這個試驗完結,已要求食衛局全面展開在其他17區覓地建設地區健康中心,並加強預防、疫苗接種、身體檢查等各方面工作。

她並希望議員可以討論如何達至文化轉變,「因為並不單是政府作為服務提供者要轉變我們的思維,可能市民對於過分依賴治療服務,或是不能夠自己多些保障自己的健康,都在一種意識文化上需要有一個改變。」
陳凱欣又問到,現時長者醫療券只得2,000元,長者「看得流感便沒法看眼,看得眼來又不能看牙」,希望加碼至3,000元,讓長者不用在公立醫院排隊,可以到其他私家醫院求診。

林鄭月娥表示,醫療券在不斷改善,由最初的70歲或以上長者每年250元,到現在的65歲或以上長者每年2,000元、累積上限5,000元,雖然使用率高達九成,但沒有達到原本作用,難以分流醫院或急症室的工作量,要求食衛局全面檢視醫療券效能。

詳細檢討醫券 再與議員磋商

她坦言不太介意增加醫療券金額,但就說聽到有醫務界朋友指可能會適得其反,未必是推動基層醫療的最有效做法,因為現時有數以千計接受醫療券的醫生,令有些長者並不是跟着同一個醫生,「但我們會詳細檢討,檢討後的結果亦會與各位議員磋商。」


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